將RFID技術(shù)應(yīng)用于病案回收、編目、質(zhì)控、反饋、借閱等流程中的工作內(nèi)容，總結(jié)出基于RFID技術(shù)的病例檔案全過(guò)程管理具備存儲(chǔ)量大、讀取速度快，安全性高，病案示蹤精確等優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到節(jié)省人力資源，提高工作積極性，實(shí)現(xiàn)病案精細(xì)化管理的目的。

病例檔案全過(guò)程管理是信息化時(shí)代病案管理發(fā)展的必然趨勢(shì)，是病案數(shù)字化的重要階段，基于RFID技術(shù)的病案全過(guò)程示蹤就是將計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和RFID技術(shù)引入病案流通控制過(guò)程，對(duì)每份病案的性進(jìn)行RFID身份識(shí)別標(biāo)識(shí)，采用RFID技術(shù)串聯(lián)病案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，不僅能達(dá)到精確示蹤每一份病案的目的，還能快速查詢病案實(shí)時(shí)狀態(tài)信息。

基于RFID技術(shù)病例檔案全過(guò)程應(yīng)用

01、病案回收

科室當(dāng)日出院的每一份病歷經(jīng)過(guò)科室一級(jí)質(zhì)控后，護(hù)士貼上RFID電子標(biāo)簽后由物業(yè)統(tǒng)一送至病案室。病歷送至裝有RFID讀寫(xiě)器的病案回收室，病案管理員對(duì)回收病歷進(jìn)行登記，并與當(dāng)日出院病人信息進(jìn)行比對(duì)，得出有無(wú)未歸檔病案名單，及病案所在科室位置等信息詳情?；厥胀瓿珊?，管理員可將病案系統(tǒng)中病案信息統(tǒng)一標(biāo)識(shí)為歸檔狀態(tài)。

02、疾病編碼

病案回收后由編碼組工作人員進(jìn)行疾病編碼工作。在編碼組辦公室或辦公電腦旁安裝RFID讀寫(xiě)器，當(dāng)編碼員將病案歸檔至工作地點(diǎn)范圍內(nèi)，RFID讀寫(xiě)器不僅能追蹤病案已進(jìn)入疾病編目環(huán)節(jié)，甚至可以追蹤到具體位置。編碼員通過(guò)ID識(shí)別，判斷當(dāng)日需編目病案是否已歸檔至病案室，以便有效監(jiān)督科室及時(shí)歸檔病歷。編碼員編目完成后，可一鍵統(tǒng)一將病案狀態(tài)標(biāo)識(shí)為已編碼狀態(tài)。

03、病案質(zhì)控

編碼員移交已編碼完成的病案給質(zhì)控員，病案通過(guò)安裝有RFID讀寫(xiě)器的質(zhì)控辦公室，質(zhì)控員可以首先查詢移交病案是否與當(dāng)日出院病案數(shù)量相符，若不相符，通過(guò)檔案系統(tǒng)查詢病案所在位置及其工作狀態(tài)，然后對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)控工作，并對(duì)病案狀態(tài)信息進(jìn)行標(biāo)識(shí)。

04、病案反饋

病案整理裝訂完后，部分病案由于漏簽字、漏項(xiàng)等原因需放進(jìn)病案閱覽室反饋柜，病案管理員可通過(guò)閱覽室安裝的RFID讀寫(xiě)器對(duì)反饋病案形成流通記錄。由于反饋病案需臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行整改，容易被拿至閱覽室甚至病案室以外的地方，病案管理人員可通過(guò)后臺(tái)數(shù)據(jù)監(jiān)控反饋病案何時(shí)被帶出閱覽室，以便查找病案去向。

05、病案流通

臨床科室及其他醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員借閱、歸還病歷，通過(guò)對(duì)檔案上RFID電子標(biāo)簽識(shí)別，錄入借閱科室、借閱人員、相關(guān)借閱理由，系統(tǒng)自動(dòng)生成病案借閱、歸還記錄。

06、病案超期提醒

若病案超過(guò)規(guī)定期限仍未歸檔至病案室，臨床科室醫(yī)生登陸醫(yī)生工作站后，系統(tǒng)將會(huì)彈出病案未歸檔提醒信息，病案管理員登陸系統(tǒng)時(shí)同樣也會(huì)彈出提醒信息;借閱病歷，設(shè)置一周需歸還提醒，若病案超出設(shè)置日期未歸還至病案室，借出病案的管理人員登陸病案系統(tǒng)時(shí)，系統(tǒng)將會(huì)彈出未歸還提醒信息，以方便病案管理員及時(shí)讀出借閱者歸還病案。

基于RFID技術(shù)檔案全過(guò)程管理優(yōu)勢(shì)

01、提高工作效率

在二維碼、RFID技術(shù)出現(xiàn)以前，病案管理員在病案回收、歸檔、借閱、歸還都需要進(jìn)行繁復(fù)的手工登記，核查時(shí)也需要翻閱繁瑣的病案借閱記錄，二維碼掃描技術(shù)出現(xiàn)后，雖然不再需要手工操作，但是也需要逐本掃描病案首頁(yè)上的條形碼?，F(xiàn)在RFID讀寫(xiě)器可以批量讀取所案RFID標(biāo)識(shí)信息，并且只要病案存在安裝有RFID讀寫(xiě)器的空間里，不論這本病歷現(xiàn)在屬于流通中任何階段，管理員都可以精確地查詢出病案的具體位置，縮短了手工查詢的時(shí)間，并且將工作人員從煩瑣的勞動(dòng)力中“解放出來(lái)”，提高了工作的效率。

02、擴(kuò)大存儲(chǔ)量

使用RFID電子標(biāo)簽技術(shù)后，標(biāo)簽可以存儲(chǔ)數(shù)兆字節(jié)的信息，存儲(chǔ)容量比手工錄入信息及二維碼技術(shù)存儲(chǔ)量大幅增加，解決了手工登記需要大量紙張資源的問(wèn)題，大大節(jié)約了人力、物力成本;同時(shí)解決了二維碼掃描技術(shù)存儲(chǔ)信息量有限的問(wèn)題。檔案管理員在各工作流程辦公室的RFID讀寫(xiě)器，就可以實(shí)現(xiàn)非接觸式、多數(shù)量搜集檔案信息。

03、增加安全性

RFID電子標(biāo)簽使用RFID讀寫(xiě)器將運(yùn)用多種方式加密過(guò)的信息進(jìn)行反復(fù)擦寫(xiě)，信息的讀取也必須有密鑰才能解密，因此這種電子標(biāo)簽信息安全程度較高，難以復(fù)制。并且其識(shí)別工作無(wú)須人工干預(yù)、可工作于各種惡劣環(huán)境，也在很大程度上提高了其使用安全性。病案安全性問(wèn)題是病案管理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，RFID技術(shù)的加密功能很好地防范了病案示蹤信息可能被篡改的危險(xiǎn)。

04、實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理

當(dāng)給病案貼上RFID標(biāo)簽后，病案的位置、狀態(tài)(是否被借出)等信息就能夠即時(shí)顯示在系統(tǒng)中，便于精確判別病案處于回收、編碼、質(zhì)控、歸檔、反饋、借閱中哪程，并且可以直接判別病案回收時(shí)間、是否逾期回收、歸檔時(shí)間及是否超期歸檔記錄等，讓病案在一定的可控制范圍內(nèi)流通，確保病案流通的精確定位，保持病案的可獲得性。隨著高科技性技術(shù)的引入，改變了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案記錄的管理模式，提高了傳統(tǒng)病案管理的工作效率，也在很大程度上避免了傳統(tǒng)模式可能帶來(lái)的工作漏洞，實(shí)現(xiàn)了病案的數(shù)字化管理。